Яка виживаність при передозуванні парацетамолу?

Виживання після передозування парацетамолу зазвичай вважається рівним 100% у випадках отримання NAC протягом 8 годин після впливу. Ефективність після цього моменту знижується. Поріг потенційного ураження печінки, спричиненого парацетамолом, у дорослих становить >10 г або >200 мг/кг (залежно від того, що менше) протягом 24 годин.

Отруєння парацетамолом
Диференційна діагностикаАлкоголізм, вірусний гепатит, гастроентерит
ЛікуванняАктивоване вугілля, ацетилцистеїн, пересадка печінки
ПрогнозСмерть настає в ~0,1%
Частота>100 000 на рік (США)

Якщо прийнято більше рекомендованої дози (передозування), це може завдати шкоди печінці, а іноді й ниркам. Медична команда оцінить вас. На основі інформації, яку ви їм надасте, і результатів аналізів крові вони вирішать, чи потрібне вам лікування, щоб зменшити ймовірність пошкодження вашої печінки.

При агресивній підтримуючій терапії та антидотній терапії рівень смертності, пов’язаної з гепатотоксичністю ацетамінофену, становить менше 2%. При правильному своєчасному лікуванні більшість пацієнтів не страждають від значних наслідків; у пацієнтів, які вижили, очікується відновлення нормальної функції печінки.

Необхідно оцінити потенційну токсичність і проконсультуватися з токсикологом, коли: >200 мг/кг (або 10 г) протягом 24 годин. >150 мг/кг/день (або 6 г) протягом 48 годин. >100 мг/кг/день, що приймаються протягом 72 годин.

Однак якщо прийняти занадто високі дози, парацетамол може бути небезпечним і може призвести до летального результату хвороби печінки. Метаболіти парацетамолу чинять токсичну дію на клітини печінки (гепатоцити), що може бути спричинено прийомом лише 12 таблеток парацетамолу.